专精特新“小巨人”企业简单更名申请表

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企业名称历史变更情况（认定专精特新“小巨人”企业后）

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企业更名原因（限100字内）

承 诺：

  我公司申报的专精特新“小巨人”企业更名属于简单更名情况，不涉及与认定条件有关的重大变化（如分立、合并、重组以及经营业务发生变化等），所有申报材料真实有效，并对材料的真实性承担法律责任。

                             法人代表签字 ：

                                   申请企业（盖章）：

                                               年    月    日